Что такое определение группы крови и резус-фактора и зачем нужен анализ

Исследование помогает избежать проблем во время переливания крови и не только.

Что такое анализ на определение группы крови и резус-фактора

Исследование необходимо, чтобы определить группу и резус-фактор крови. Анализ назначают всем перед проведением операции. Также исследование нужно тем, кто собирается стать донором и будет реципиентом — тем, кому переливают кровь.

Обычно анализ делают бесплатно, по ОМС, но, если вы лечитесь в частной клинике, вероятно, услугу придётся оплатить самостоятельно.

Какие бывают группы крови

Сейчас существует 43 признанные системы групп крови. Из них самые клинически значимые — АВО и резус-фактор. Именно на них специалисты ориентируются во время переливания крови, чтобы избежать опасных последствий для пациента.

АВО основана на наличии двух антигенов — A и B. Они находятся на поверхности эритроцитов. В зависимости от их сочетания выделяют четыре группы крови:

• I группа крови (О): у эритроцитов нет антигенов A и B, поэтому в плазме есть антитела к ним.
• II группа крови (A): у эритроцитов есть антиген A. У людей с этой группой вырабатываются антитела типа B.
• III группа крови (B): на поверхности эритроцитов есть антиген B, а в плазме — антитела типа A.
• IV группа крови (AB): наиболее редкая. Эритроциты содержат оба антигена — A и B, и антитела не вырабатываются.

Самая распространённая группа крови — первая, или О.

Что такое резус-фактор

Резус-фактор – это белок D (RhD), который тоже находится на эритроцитах. Если он присутствует, группа крови считается резус-положительной; если отсутствует — резус-отрицательной.

Группа крови и резус-фактор остаются неизменными на протяжении всей жизни. Их человек наследует от родителей.

Какой материал берут для анализа

Для анализа берут кровь из вены, которая находится в сгибе локтя. С правой или левой руки — неважно. Иногда материал берут из пальца. Место забора на результаты теста никак не влияет.

Как проводят анализ крови

Группу крови определяют с помощью специальных растворов — цоликлонов. Процесс проходит так: лаборанты берут образец крови и добавляют его в две лунки с разными антителами — анти-А и анти-В. Затем смотрят на реакцию:

• Если клетки крови слиплись в лунке с анти-А, у человека группа крови A (II).
• Если слиплись с анти-В, то группа крови B (III).
• Если слиплись в обеих лунках, то группа крови AB (IV).
• Если не слиплись ни в одной лунке, то группа крови О (I).

Также для определения группы крови могут использовать метод обратного типирования. В таком случае сыворотка крови смешивается с кровью типов A или B. У людей с типом A будут антитела против B, у людей с типом B — антитела против A. У крови группы О оба типа антител.

Для определения резус-фактора лаборанты используют аналогичный метод. Если на поверхности эритроцитов есть антиген D, эритроциты в лунке слипнутся, и результат теста будет положительный (RhD+), если антигена нет — RhD-. Иногда анализ выявляет слабый антиген D, обычно это дополнительно описывают в документе с результатами анализа. Тогда, если человеку понадобится переливание, врачи выберут резус-отрицательную кровь.

Какие виды анализа существуют

В зависимости от целей врач может предложить определение:

• группы крови;
• резус-фактора;
• группы крови и резуса крови.

Чаще всего оба анализа проводят одновременно.

В каких ситуациях нужно знать группу крови и резус-фактор

Определение группы крови и резус-фактора понадобится в нескольких ситуациях.

Донорство крови

Работники станций переливания вносят данные о группе донора в его карточку. Материал, который получают во время донации, тоже маркируют группой. Благодаря этому можно избежать путаницы в банке крови: врачи точно знают, кровь какой группы берут для реципиента.

Переливание крови

Подбирая реципиенту донора, врачи опираются на совместимость — из-за чего на данный момент разрешено переливание только одногруппной крови. В экстренных ситуациях переливание может проходить по следующей схеме:

• Группе O (первая) может переливаться только кровь группы O. Но сама кровь первой группы универсальна и подходит для переливания человеку с любой другой группой.
• Группе A (вторая) разрешено переливание крови групп A и O.
• Группе B (третья) можно переливать кровь групп B и O.
• Группа AB (четвёртая) может получать кровь групп A, B, AB и O.

Что касается резус-фактора — если он положительный, человек может получать как RhD+, так и RhD- кровь. Если RhD-, разрешается переливание только RhD- крови.

Если группы крови и резус-факторы будут несовместимы, у реципиента появится серьёзные осложнения, опасные для жизни.

Беременность

Всем беременным обязательно определяют и группу крови, и резус-фактор. Результаты анализов важны, потому что во время родов у женщины может случиться кровотечение.

Также гинеколог должен понимать, если ли состояние, при котором у матери и ребёнка разные резус-факторы. Эта проблема может быть, но если врачи знают о ней, то они расскажут, как её контролировать, более подробно.

А ещё результаты анализа будут полезны, если есть вероятность, что из-за выкидыша или травмы живота женщине понадобится переливание крови.

Как подготовиться к сдаче анализа на определение группы и резус-фактора крови

Во многих лабораториях России просят не есть за несколько часов до сдачи крови. Но на самом деле для теста не требуется специальная подготовка.

Что может повлиять на результат анализа

Неправильный результат можно получить, если медицинский персонал после забора крови перепутал пробирку пациента с чужой. Случается такое редко.

Сколько времени занимает исследование для определения группы и резус-фактора крови

Платные лаборатории и медицинские центры обычно отдают результаты исследования через сутки после сдачи крови. В государственных медучреждениях анализ может занять больше времени.

Если ситуация экстренная и результаты анализа нужны срочно, исследование проведут гораздо быстрее.

Как расшифровать результаты анализа

В заключении лаборанты указывают, какая у человека группа крови по системе ABO: O, A, B и AB. Также в результатах прописывают резус-фактор: положительный — RhD+, отрицательный — RhD-.

Результаты исследования на определение группы крови и резус-фактора не делят на нормальные и атипичные.