Почему нам вредит привычка ходить в туалет «на дорожку»: объясняет уролог

Мочевой пузырь тоже можно тренировать.

Почему перед выходом из дома люди идут в уборную, даже если не хотят

Общественные туалеты — не самое приятное место, после некоторых из них хочется вымыть руки по локоть. Чтобы не посещать такие места и не терпеть, многие стараются пописать заранее, даже если пока не очень хочется. Например, сходить в туалет перед выходом из дома или поездкой с работы домой. 

Более того, многие из нас усвоили этот лайфхак с малых лет, когда родители напоминали и даже требовали, чтобы ребёнок сходил в туалет перед выходом. В целом, в такой привычке нет ничего особенно опасного, но есть нюанс. 

Юлия Вершинская

Уролог, нейроуролог Клиники высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова.

Если мы говорим о мочеиспускании на дорожку изредка, нерегулярно, то ничего плохого в этом нет. То есть если вы давно не были в туалете и мочевой пузырь действительно наполнен, то помочиться перед выходом очень даже необходимо.

Но у некоторых людей мочеиспускание на дорожку становится привычкой. То есть человек не может выйти из дома без предварительного похода в туалет, посещает уборную несколько раз перед выходом и испытывает тревогу, если этого не сделает. И это уже повод насторожиться.

Если мочеиспускания совершаются малыми порциями, моча выдавливается из мочевого пузыря — это уже плохая история, её нужно исключать.

Почему не стоит бежать в туалет, как только появляется малейший позыв

В мочевом пузыре может храниться до 300–600 мл мочи. Конкретный объём зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей организма. 

Когда мочевой пузырь заполняется где-то на две трети, нервы отправляют сигнал в мозг, и вы понимаете, что пора помочиться. Во время мочеиспускания мышцы тазового дна и уретры получают сигнал расслабиться, а мышцы мочевого пузыря, наоборот, сокращаются и выталкивают жидкость наружу. 

Если слишком часто ходить в туалет и выпускать небольшое количество мочи, давления мышц в стенках мочевого пузыря и силы потока мочи будет недостаточно, чтобы полностью опорожнить его. Более того, орган может привыкнуть к небольшому объёму мочи. 

Юлия Вершинская

Если человек обязательно мочится перед выходом из дома или перед сном, это может сформировать привычку, и он будет ходить в туалет, даже если мочевой пузырь не наполнен.

В то же время этот орган хорошо адаптируется к объёму наполнения. При регулярном мочеиспускании малыми порциями мочевой пузырь теряет способность накапливать мочу в большом количестве. В результате человек оказывается привязанным к уборной.

В итоге попытка избежать похода в общественный туалет закончится тем, что человек будет в любом месте искать, где бы сходить помочиться, чтобы ещё раз на всякий случай опустошить мочевой пузырь и снизить силу позыва.

В норме лёгкий позыв к мочеиспусканию наступает при наполнении мочевого пузыря где-то на 100 мл. Необходимость опустошить мочевой пузырь в ближайшие полчаса — при заполнении на 200–250 мл. Если же накапливается 350–380 мл мочи, человек остро чувствует необходимость облегчиться. Но если часто опорожнять мочевой пузырь, то позыв к мочеиспусканию может возникать и раньше. Например, при накоплении всего 100–150 мл мочи. 

Что лучше — сходить в туалет заранее или терпеть, когда нет возможности найти уборную

Всем периодически приходится терпеть нужду, и в этом нет ничего страшного, ведь мочевой пузырь может растягиваться. Более того, позывы возникают волнообразно. То есть вы можете отвлечься на что-то — и потребность сходить в уборную на некоторое время пропадёт. 

Но речь идёт об эпизодических случаях. Если же такое происходит часто, это может навредить здоровью. 

Юлия Вершинская

Если человеку постоянно приходится терпеть большой объём наполнения мочевого пузыря и часами мучиться от невозможности сходить в туалет, ничего хорошего в этом нет.

В таком случае мочевой пузырь перерастягивается, и человек перестаёт чувствовать позывы к мочеиспусканию. Со временем орган может утратить способность работать нормально — адекватно опустошаться и изгонять из себя мочу. Кроме того, у женщин частая необходимость терпеть нужду увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей.

Так что если мы говорим о регулярной практике частого или редкого мочеиспускания, оба этих варианта могут плохо сказаться на здоровье выделительной системы.

Старайтесь соблюдать золотую середину. Если мочевой пузырь наполнен, лучше всё же сходить в туалет перед выходом из дома или сном, чтобы позывы вам не мешали. 

Если же мочевой пузырь почти пуст и вы не чувствуете позывов, это не имеет смысла: 20–50 мл мочи не сыграют большой роли в окончательном наполнении. 

Как понять, что вы ходите в туалет слишком часто 

Количество мочеиспусканий зависит от того, как много человек пьёт. Нормой считается восемь раз в сутки и не более двух раз за ночь. Во время каждого мочеиспускания должно выходить около 300 мл мочи. Если же вы посещаете туалет значительно больше и за один раз выделяется только 50–150 мл мочи, это слишком часто. 

Юлия Вершинская

Чтобы понять, сколько мочи выделяется, можно писать в мерный стаканчик. Ещё можно вести дневник и записывать туда каждое мочеиспускание: во сколько оно происходило и какой объём мочи выделился. Также стоит записывать всю выпитую жидкость: что пили, сколько и в какое время.

Потом вы сможете проанализовать свой дневник и понять, всё ли у вас в порядке. А если нет, показать свои записи врачу. 

Что делать, если вы ходите в уборную слишком часто

Если вы поняли, что ходите в туалет слишком часто, попробуйте не бежать по первому зову мочевого пузыря, а немного увеличить время между походами в туалет. 

Также обратите внимание на то, что вы обычно пьёте. Частоту позывов могут увеличить: 

• алкоголь;
• кофе;
• зелёный чай;
• кола;
• любые напитки с кофеином;
• газированные лимонады;
• напитки с подсластителями вроде аспартама;
• фруктовые соки с высоким содержанием кислот. 

Попробуйте отказаться от этих напитков как минимум на две недели, но если привыкли к кофеину, снижайте количество постепенно, чтобы не возникло синдрома отмены.

Если же вы через каждые полчаса-час бегаете в туалет не потому, что привыкли так делать, а из-за ощущения, что вот-вот описаетесь, возможно, дело в синдроме гиперактивного мочевого пузыря. Это состояние, при котором у человека часто возникает острый позыв к мочеиспусканию, которые сложно контролировать, притом даже когда мочи накопилось не так уж много. 

В отличие от инфекций мочевыводящих путей или простатита, при синдроме гиперактивного мочевого пузыря не возникает симптомов вроде боли и жжения во время мочеиспускания. 

Причина синдрома кроется в неправильной работе мышц мочевого пузыря. Они начинают сокращаться вне зависимости от того, сколько мочи накопилось, что и вызывает у человека ощущение, что ему сильно надо в туалет. 

Синдром гиперактивного мочевого пузыря может проявляться такими симптомами: 

• Внезапная и острая потребность в мочеиспускании, которую сложно контролировать. 
• Недержание мочи в момент сильного желания сходить в туалет. 
• Мочеиспускание более восьми раз в сутки и более двух раз за ночь. 

Если у вас есть признаки этого состояния, обратитесь к врачу. Он поставит вам диагноз и назначит терапию.