Как плавать в море летом и не умереть от опасной бактерии рода Vibrio: объясняет врач

Новости о холере на Черноморском побережье Турции заполонили интернет. Но в них кроется серьёзная ошибка.

Что такое Vibrio 

Vibrio — это бактерии, которые присутствуют в водоёмах с пониженной солёностью. Например, в истоках рек, где пресная вода смешивается с солёной. 

Количество бактерий увеличивается с мая по октябрь, когда температура воды больше 25 ℃.

Опасны ли бактерии рода Vibrio 

В последнее время интернет заполонили новости о том, что на Черноморском побережье Турции обнаружена ДНК бактерий рода Vibrio, которые могут вызвать холеру. Но в материалах есть серьёзная ошибка. 

Тип Vibrio действительно включает в себя бактерию, которая вызывает холеру. Но она распространена в основном в Африке и азиатских странах.

На европейских побережьях, в частности в Балтийском, Северном, Чёрном и Средиземном морях, встречаются нехолерные виды рода Vibrio.

В первую очередь это Vibrio vulnificus, которая вызывает кишечную инфекцию. А если бактерия попадает в рану достаточно глубоко и начинает распространяться в тканях, это быстро приводит к серьёзной бактериальной инфекции, при которой может понадобиться ампутация.

Как люди заражаются бактериями Vibrio

Бактерии Vibrio могут распространяться через моллюсков. Если человек порезался ракушкой или другим путем в тёплой прибрежной воде, есть риск занести инфекцию. 

Также заразиться можно при употреблении в пищу недоваренных или сырых моллюсков, например устриц. 

Наиболее уязвимы к инфекциям, вызванным Vibrio vulnificus, люди: 

• с сахарным диабетом 2‑го типа;
• диагностированными аутоиммунными и онкологическими заболеваниями; 
• скрытыми иммунодефицитами;
• длительной терапией ревматологических заболеваний.

Как часто люди заражаются бактериями рода Vibrio 

Ежегодно в Штатах регистрируется около 80 000 заболеваний и 100 смертей от заражения Vibrio. А именно: от Vibrio vulnificus умирает примерно каждый пятый человек в течение двух дней после инфицирования. Это данные Центров по контролю и профилактике заболеваний США. 

Случаи заражения в Европе и ряде северных стран, граничащих с Балтийским морем, остаются относительно редкими. Но в последние годы отмечается рост заболеваемости. Это особенно заметно летом с продолжительной аномальной жарой и высокой температурой воды. В 2018 году было зарегистрировано 445 случаев. А это более чем в три раза превышает среднегодовой показатель — 126 случаев, характерных для периода с 2014 по 2017 год. Возможно, есть связь повышения выявляемости инфекций Vibrio с изменением климата.

Как диагностируется заражение бактерией Vibrio

В лабораторной диагностике есть проблемы с выявлением нехолерных видов бактерий Vibrio. 

В лабораториях России определить бактерию практически невозможно. Для этого нужны специальные методы, такие как высокопроизводительное секвенирование. Нужно прочитать ДНК всех бактерий и среди них выделить ту, которая принадлежит виду Vibrio vulnificus. Бактерия очень сложно культивируется, и поэтому при обычном анализе (посеве на кишечную группу) результат часто получается ложноотрицательным. 

Чтобы «вырастить» Vibrio, нужно быстро доставить материал в бактериологическую лабораторию, где есть специализированные питательные среды. Тогда из каждой бактерии в чашке Петри вырастает колония, которую затем и идентифицируют. Так работают службы Роспотребнадзора.

Когда нужно обращаться к врачу

Нужно немедленно обратиться к врачу, если начались проявления кишечной инфекции: 

• боль в животе, 
• спазмы, 
• диарея,
• повышение температуры. 

Также обратиться к доктору стоит, если:

• ваши порезы болят больше суток;
• из раны выделяется жидкость;
• появилась припухлость и она увеличивается в размере. 

Заниматься самолечением не нужно. Если дело в бактериальной инфекции, требуются специальные антибактериальные препараты, которые доступны только по рецепту.

Как обезопасить себя от заражения бактерией рода Vibrio

Чтобы снизить риск заражения, соблюдайте меры профилактики. Для этого стоит: 

• Отказаться от термически необработанных морепродуктов — это основной источник заражения. 
• Не глотать воду во время купания возле берега и предупредить об этом детей. Это особенно важно, если вы уже выбрали водоём с низкой солёностью — Чёрное или Азовское море. 
• Не заходить в солоноватую воду, если у вас уже есть открытая рана. 
• Обработать рану дезинфицирующими средствами и показать её врачу, если порезались или укололись в воде. Доктор оценит, насколько повреждение глубокое, и предложит профессиональную обработку. 
• Мыть руки с мылом перед едой, а не использовать дезинфицирующие средства. 
• Отказаться от купания в устьях рек в жаркое время. Лучше выбрать бассейн, где воду дезинфицируют — ультрафиолетовой стерилизацией или хлорсодержащими препаратами. 
• Пить бутилированную воду или хотя бы выбирать безопасные источники.